Виды голодания: какое лечебное и какое вредное

Голодание — это состояние организма, вызванное недостаточным поступлением белков, жиров, углеводов или иных питательных веществ.

Глобально голодание подразделяется на добровольное и вынужденное. К последним относятся случаи, когда человек вынужденно систематически недополучает (или вообще не получает) макронутриенты и другие важные элементы из-за внешних факторов: война, кораблекрушение, эпидемия и т. п.

В этой статье мы рассмотрим виды добровольного голодания, которое сознательно используется для снижения веса, очищения организма, профилактики и лечения ряда заболеваний.

Относительное голодание

Относительное (или неполное) голодание подразумевает ограничение, но не полное исключение калорий, углеводов, жиров или других макро- и микронутриентов. Сюда относятся большинство типов диет:

С ограничением калорийности. Различают фиксированные по калоражу рационы (например, на 1200 или 1500 ккал) или с дефицитом в 5-15 % от суточной нормы, рассчитываемой индивидуально.
С низким содержанием углеводов или жиров. Сюда относятся, например: кетогенная диета, кремлёвская, диета Аткинса и др.
Монодиеты. Здесь исключаются все категории продуктов, кроме одной или двух. Например, гречневая или кефирная диеты.
С ограничением некоторых категорий, например, всех сахаросодержащих продуктов.

Большинство из них используется для похудения. Лечебные диеты, хотя и могут исключать некоторые группы продуктов, всё же не ограничивают общую калорийность.

Отчасти сюда можно отнести и случаи некачественного питания. Например, при употреблении только фастфуда или других продуктов с низким содержанием питательных веществ наступит дефицит витаминов или минералов. Аналогичная проблема возникнет и при длительном применении диет с исключением категорий продуктов. Чем больше ограничений и чем дольше длится такое питание, тем больший вред наносится организму. Например:

При постоянном веганском питании результатом будет дефицит витамина B12, так как он не содержится в растительной пище. Его недостаток приводит к анемии, депрессии, когнитивным нарушениям и другим неприятным последствиям.
Раньше у мореплавателей часто развивалась цинга — острый дефицит витамина С. Только в 17-19 веках от этой болезни умерло около миллиона моряков.

Ещё один важный минус несбалансированных диет — после возвращения к привычному рациону сброшенный вес возвращается, и возможно даже с избытком.

Абсолютное голодание

Абсолютное голодание подразумевает полный отказ от пищи. Проводится либо на воде, либо без неё (сухое голодание). Однако даже один день без воды и пищи — это серьёзный стресс для организма. Такой подход малоизучен, небезопасен и поэтому не рекомендуется к применению даже под наблюдением врача.

Абсолютное голодание на воде проводится непрерывно в течение нескольких дней (от 2-3 и более) либо периодически.

Прерывистое голодание

Методика периодического голодания за последний десяток лет приобрела популярность среди желающих снизить вес. Причина проста — здесь не высчитывают калории, белки, жиры и углеводы, достаточно питаться по определённым временным интервалам. Происходит чередование периодов нормального питания и полного голодания.

Существует несколько типов чередования:

Пищевые окна. Питаться разрешено каждый день, но только в определённое время. Наиболее популярен вариант 16-8: в течение 16 часов соблюдается полное голодание на воде, в остальное время можно есть что угодно. Более строгий вариант — 20-4.
Прерывистое питание. 2 дня в неделю (не подряд) соблюдается абсолютное водное голодание. Сюда же относятся схемы, когда время от времени делаются паузы в 24 часа в приёмах пищи без привязки к неделям.
Чередующееся голодание. Один день — нормальное питание, следующие сутки — полный отказ от пищи, кроме воды. Такой циклический режим выдерживается одну и более недель. Возможны и другие варианты: 12 часов нормального питания и 36 часов голодания или 24 часа без еды и следующие сутки с сильным ограничением калорийности (вплоть до 500 ккал).
Случайный пропуск приёма пищи. В течение недели каждый день пропускается завтрак, обед или ужин случайным образом.

Исследования подтверждают, что прерывистое голодание может помочь снизить вес, однако эффективность разнится от выбранной схемы. Также противоречивы и данные о влиянии на здоровье:

В 2014 году изучили влияние пропуска завтрака на вес, аппетит и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний [1]. Участников поделили на 3 группы: завтрак с высоким содержанием клетчатки, без клетчатки и только вода. Через 4 недели третья группа показала снижение веса в среднем на 1,2 кг, в других группах изменений не выявили. Аппетит был ниже у получающих клетчатку. Однако у пропускающих завтрак обнаружили увеличение уровня общего холестерина по сравнению с другими участниками.
Другое аналогичное исследование не выявило изменений в весе и жировой ткани за 6 недель у группы, пропускающей завтрак [2].
В 2017 году изучили влияние различных схем интервального голодания на показатели здоровья [3]. Испытания на лабораторных крысах и мышах показали снижение уровня инсулина, частоты пульса, артериального давления, маркеров хронического воспаления. Исследование на людях выявило снижение факторов риска метаболического синдрома, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.
Работа 2014 года показала потенциальное положительное влияние прерывистого голодания на общее здоровье и долголетие [4]. Однако результаты исследования на макаках-резусах не подтвердили эти выводы, интервальное голодание не улучшило показатели выживаемости [5].

Главный минус прерывистого подхода с точки зрения снижения веса заключается в разрешении съедать любое количество пищи в выделенные промежутки времени, будь то сутки или несколько часов. Зачастую люди, испытывая сильное чувство голода, успевают даже за 4-8 часов превысить суточную норму калорий. Результатом этого будет набор веса, а не искомое похудение.

Поэтому лучше присмотреться к другому варианту — полному голоданию в течение нескольких дней.

Непрерывное голодание

Абсолютное голодание на воде в течение 3 и более дней хорошо изучено ещё со времён СССР и получило название разгрузочно-диетическая терапия (РДТ). Методические рекомендации по проведению РДТ утверждены Министерством здравоохранения и социального развития России [6].

Обратите внимание! Любое голодание, превышающее 2 дня, должно проводиться только под контролем врача. Он будет отслеживать психологическое и физиологическое состояние пациента, сможет вовремя заметить возможные проблемы, а после завершения программы поможет плавно перейти на привычный рацион.

Разгрузочно-диетическая терапия эффективна для:

похудения (в среднем за 7 дней теряется до 10 % массы тела);
изменения пищевых привычек — это поможет не набрать вес назад после завершения программы;
очищения и омоложения за счёт перехода организма на эндогенное питание;
укрепления иммунитета;
лечения и профилактики ряда заболеваний: желудочно-кишечного тракта, сердца, сосудов, опорно-двигательного аппарата, психологических расстройств и др.

Средняя продолжительность полного водного голодания составляет от 3 до 14 дней. Точный срок определяется врачом на основании предварительной диагностики организма.

Выделено 4 главных правила разгрузочно-диетической терапии:

Психологический комфорт. При появлении тревоги или страха снижается эффективность лечения, возможны срывы и досрочное прекращение программы.
Соблюдение «дозировки» — то есть предписанного количества дней РДТ.
Подключение процедур для поддержания и очищения всех систем организма: клизмы, питьевой режим, массаж, обёртывания, прогулки и другая активность.
Правильный выход из РДТ. Восстановительный период по дням равен сроку голодания.

Учитывая эти принципы, оптимальный вариант прохождения РДТ — в санатории или специальном центре. Вы будете под постоянным наблюдением специалистов и избавитесь от многих искушений, которые сопровождают вас в обычной жизни.

Какой вариант лучше выбрать

Какая схема голодания подойдет конкретно вам — зависит от многих параметров:

цели (снижение веса, профилактика заболевания, общее очищение и оздоровление организма и др.);
массы тела и возраста;
показателей здоровья;
наличия в анамнезе хронических заболеваний (например, при диабете I типа полное длительное голодание запрещено);

Грамотно подобрать индивидуальную схему голодания сможет только врач с богатым опытом и необходимыми знаниями. Самостоятельно применять такие методики — неэффективно и опасно для здоровья.

Центр голодания SpaGolod с 1989 года специализируется на проведении разгрузочно-диетической терапии. При прохождении программы абсолютного голодания вас ждёт: