Анастасия
Креймер
Эксперт / Гастроэнтеролог
Алеся Дугина
Редактор
Сергей
Барвинский
Главред
Полина Иванова
Иллюстратор
Лечебное голодание по методу разгрузочно-диетической терапии (РДТ) приобретает большую популярность. Неудивительно, ведь методика позволяет быстро скинуть лишний вес и оздоровиться. А еще приятный бонус — антиэйдж-эффект.
Однако РДТ — это тот инструмент, который в неумелых руках может нанести вред. С какими «подводными камнями» можно столкнуться, расскажем в статье.
Переедание
Восстановительный период (выход из голода) — самый ответственный. Твердая пища должна вводиться в меню постепенно и в небольшом количестве.
Но при получении малых доз пищи может случиться «жор», особенно у тех, кто голодает впервые. В таком состоянии теряется контроль над собой, что имеет серьезные последствия.
Советский профессор и врач Ю.С. Николаев в своей книге «Голодание ради здоровья» приводит пример с пациентом, который успешно прошел РДТ, но во время восстановления посетил итальянский ресторан. Не удержавшись от соблазна, он съел несколько порций макарон. Как выразился автор, «этот пир стал для него последним в жизни».
Во избежание подобных случаев мы рекомендуем проходить этот этап в стенах лечебного учреждения. Здесь нет пищевых соблазнов, а сам процесс находится под медицинским присмотром. Во все программы SpaGolod (кроме трехдневной) мы включили три дня выхода из голода без дополнительной оплаты.
В других источниках можно встретить рекомендацию при переедании сделать промывание желудка большим количеством воды, после чего вызвать рвоту. Но мы считаем это крайней мерой. В таких ситуациях оцениваем индивидуально, что подключить в конкретном случае: ферменты, фито- или фармпрепараты, которые помогут переварить пищу.
Боли в подреберье
При превышении рекомендуемых доз пищи в первые дни после голодания поджелудочная железа испытывает большую нагрузку. На фоне этого может возникнуть ее воспаление, то есть панкреатит. В таком состоянии человек испытывает боли в области левого подреберья, а также вздутие, урчание, расстройство стула, тошноту, иногда случается рвота.
Чтобы этого не произошло, нужно соблюдать правило постепенного и дозированного введения продуктов. Ведь поджелудочная железа практически заново учится работать. Организму нужно время, чтобы привыкнуть к новому стилю питания, который формируется после лечебного голодания.
Изжога
Жжение в области солнечного сплетения — достаточно распространенная жалоба. Такое явление наблюдается на фоне обострения хронического гастрита.
Дело в том, что голод для слизистой желудка и пищевода — это своего рода испытание. Те, у кого нет проблем с пищеварением, ничего подобного не ощутят. Но при наличии хронических проблем с ЖКТ есть два варианта течения событий: у одних наступает ремиссия, а у других — обострение гастрита на выходе из голода.
В связи с этим мы рекомендуем в первую неделю восстановительного периода делать акцент на термически обработанной пище. Также возможен прием препаратов, снижающих секрецию желудочного сока — смотрим по ситуации. Предпочтение отдается лекарственным средствам, не содержащим в составе алюминия. Кроме этого, при изжоге нужно увеличить длительность употребления киселя — льняного и овсяного. Он имеет обволакивающие и вяжущие свойства, что способствует успокоению желудка.
Запоры
Если у пациента возникли проблемы со стулом в диетическом периоде, мы можем назначить слабительное, желчегонные препараты, травяные отвары, льняное масло. Также следим за объемом выпиваемой воды.
Людям, которые имеют склонность к запорам, изменяем стандартную схему питания на выходе из голода. Меню состоит из продуктов, способствующих нормализации стула.
При запорах и других проблемах с ЖКТ также рекомендуем пить минеральную воду Зайечицкую Горькую с повышенным содержанием магния. Она нормализует частоту и консистенцию стула, восстанавливает пищеварение.
Внимание! Есть противопоказания. Перед приемом минеральной воды требуется консультация специалиста.
Метеоризм
Вздутие, метеоризм и сильные боли в кишечнике человек ощущает при употреблении тяжелой пищи: белковых, крахмалистых, трудноперевариваемых продуктов. Такие же симптомы наблюдаются при переедании и плохо пережеванной пище, особенно в первые дни восстановления.
Отдельным пунктом нужно упомянуть употребление грубой клетчатки. Она часто становится причиной вздутия и метеоризма не только после голодания, но и в повседневной жизни. Похожие симптомы испытывают люди, которые резко переходят на правильное питание и начинают есть салаты в большом количестве. Желудочно-кишечный тракт не способен сразу справиться с таким объемом клетчатки. Поэтому следует сделать акцент на термически обработанной пище. Это могут быть те же овощи, но приготовленные на пару или запеченые в духовке.
Отеки
Такая проблема встречается как у начинающих, так и у тех, кто практикует длительное голодание. Все потому, что во время отказа от пищи организм расходует в повышенном количестве калий (К), который регулирует водный баланс. На раннем сроке восстановления при употреблении соленой еды клетки накапливают натрий (Na). Таким образом меняется соотношение Na и K, что способствует задержке воды в организме.
Это проявляется:
- набором веса,
- отечностью лица и ног,
- уменьшением мочеиспускания.
При таких симптомах необходимо исключить пищу, содержащую соль. Хороший эффект дают горячие ванны и бани, так как вместе с потом выводится избыток воды и натрия.
Лекарственные препараты мы назначаем исходя из результатов анализов и жалоб пациента. Если лабораторная диагностика показывает нехватку микроэлементов, при этом у человека наблюдаются выраженные симптомы (покалывание, спазм мышц в конечностях), то подключаем препараты калия, магния для быстрого восполнения дефицитов. В этих же целях рекомендуем пить компот из сухофруктов, которые являются источником витаминов и минералов.
Головокружения
В период восстановления пациенты могут ощущать слабость, предобморочные состояния, особенно в первой половине дня при смене положения из горизонтального в вертикальное. Наращивать активность нужно постепенно.
Головокружения на выходе из голода возникают при чрезмерной физической активности, в то время как этот период необходимо проводить в относительном покое. Пациентам бывает трудно сдержаться, поскольку после лечебного голодания происходит прилив сил и энергии. Они не могут правильно оценить свои возможности и начинают развивать бурную деятельность. Это приводит к переутомлению.
В восстановительном периоде нужно отдавать предпочтение аэробным нагрузкам: ходьбе на свежем воздухе, езде на велосипеде, пилатесу и т.д.
Обострение болезней
Во время очищения организма может наблюдаться обострение хронических заболеваний. В некоторых источниках встречается рекомендация продолжать голодание до исчезновения симптомов.
Мы не разделяем такой подход. Считаем, что каждый случай сугубо индивидуален. Так, в одних ситуациях уместно будет применение сорбентов, в других — увеличение объема воды, в третьих — добавление лечебных процедур. Чтобы определить тактику действий, мы оцениваем весь анамнез пациента и текущее состояние здоровья.
Осложнения возникают нечасто. В основном — при грубых нарушениях методики РДТ в восстановительном периоде. Например, употребление кофеиносодержащих напитков после голодания нередко приводит к тремору конечностей, тахикардии. Это связано с повышением чувствительности вкусовых рецепторов в этот период. На лекциях мы рассказываем пациентам обо всех тонкостях процесса, чтобы лечение было комфортным и безопасным.