Если мозг во время голодания работает на кетоновых телах, то на чем работает сердце?

Сердце в норме использует в качестве основного источника энергии жирные кислоты. Это не меняется и во время голодания — миокард продолжает работать на жирах.

Мозг в обычном состоянии действительно потребляет глюкозу, так как жирные кислоты не проходят через гематоэнцефалический барьер. При голодании он постепенно переходит на использование кетоновых тел, но этот процесс не абсолютен. Мозг всегда использует некоторое количество глюкозы, меняется лишь их соотношение с кетонами.

Существует важный нюанс: проводящая система сердца, отвечающая за ритм, в значительной степени зависит от глюкозы. При длительной нагрузке на голоде может возникать дефицит глюкозы. Это не позволяет сердцу разгоняться сильнее, хотя его основная работа на жирных кислотах продолжается. Такое состояние — особенность физиологии во время голодания.